bt365体育门诊慢特病购药报销须持电子处方
记者日前从市医保局获悉,自2025年7月起,bt365体育参保人员在定点零售药店享受门诊慢特病购药报销有重要变化,不再接受纸质处方,须使用电子处方。
据了解,获取电子处方有医院开方、线上开方、药店复核三种便捷方式。
方式一:医院开方,药店取药。患者在慢特病定点医疗机构就诊,医生为患者开具电子处方。患者到慢特病定点零售药店后,只需出示医保电子凭证或社保卡,药店即可调用电子处方并配药,结算时直接享受医保待遇。
方式二:线上开方,药店取药。参保人员通过微信搜索“健康襄阳”小程序,点击“规定病种续方”填写信息申请续方。到药店后出示医保电子凭证或社保卡,药店即可调用电子处方并完成配药结算。
方式三:药店复核,直接购药。参保人员可直接前往慢特病定点零售药店,通过店内互联网医院自助服务系统申请线上复诊。医生在线根据病情开具电子处方,参保人员即可当场购药并享受医保待遇,省去往返医院的麻烦。
门诊慢特病资格复审启动
为保障参保群众权益,确保慢特病待遇的顺利衔接,bt365体育医保部门近日启动了门诊慢特病资格复审工作。参保人员需注意相关时间节点和流程,以免影响待遇享受。
参保人需在复审期满前6个月内提交申请,并提供复审期满前一年内的病历或检查资料,通过参保地医保经办服务窗口或湖北医疗保障小程序的门诊慢特病复审功能模块提交复审申请。未申请复审的,视为自愿放弃,复审期满次月1日起停止享受相关待遇。
起算时间:2023年12月31日(含)前已认定为门诊慢特病的患者,其待遇享受时间均从2024年1月1日起计算。
申请通过后满2年需复审病种:病毒性肝炎、脑血管病后遗症、慢性骨髓炎、结核病、甲状腺功能异常(复审时间为2025年底)。
申请通过后满3年需复审病种:支气管哮喘(复审时间为2026年底)。
申请通过后满5年需复审病种:恶性肿瘤门诊治疗、慢性肾功能衰竭、糖尿病、再生障碍性贫血、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭(复审时间为2028年底)。
不需复审病种,包括器官移植抗排异治疗、系统性红斑狼疮、高血压、重性精神病、肝硬化、血友病、帕金森病、类风湿性关节炎等疾病。
医保部门提醒参保人员,应及时关注复审时间,按要求提交材料,确保待遇不受影响。